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潔淨室、無塵工場科學防疫

Apr 17, 2020

春節以來,全國各地都籠罩在新型冠狀病毒肺炎疫情帶來的沉重氣氛中。武漢封城,全國其他地區也陸續出現新增病例。病毒肆虐,人心惶惶,疫情防治情勢嚴峻。醫療業始終衝在最前線。作為醫療產業的上游產業,無塵室產業也走上了防疫的戰場。無塵室產業主要服務於醫療系統中病房、實驗室、檢驗室、手術室等場所的設計和建造。本文將結合本次新型冠狀病毒疫情,探討潔淨隔離病房在預防流行性病毒的角色。首先,我們要明確隔離病房和一般潔淨病房的概念。隔離病房是指將確診為傳染病的患者集中起來,採用物理措施將其與其他患者隔離,從而阻止病原微生物通過空氣傳播,並保護未感染者免受空氣污染威脅的病房。隔離病房與一般病房相比,在人力、物力、技術等方面有更多的保障,能夠確保對確診為傳染病的病人進行良好、及時的救治。


1. 嚴格分區
傳染病隔離病房的清潔區、半污染區、污染區劃分嚴格,佈局合理。污染區是指有病人或病人分泌物的區域,如病房、衛生間、浴室、盥洗室、污衣存放處等。清潔區是指沒有上述污染的區域,如隔離區內的倉庫、藥局、消毒室、值班室等。半污染區是指兩者之間的過渡區域,如緩衝區、隔離走廊、準備室等。三個區域劃分明確,並有明確的隔離標誌和功能屬性。此步驟完成後,空氣不會因技術、設備、人員控制等而發生交叉污染。
2.壓差控制
空氣流動方向為從高處向低處流動。隔離區功能分區規劃後,做好壓力差控制,有效防止隔離病房內空氣流出隔離區。根據隔離室與相鄰房間或與外界的壓力差,隔離病房可分為以下幾類:
S級(標準壓差):用於透過接觸傳播和口腔泡沫傳播的隔離。
N型(負壓差):用於隔離空氣傳播疾病。
P型(正壓差):用於隔離免疫力低下的患者,如:器官移植患者
眾所周知,此次新型冠狀病毒透過口沫傳播和接觸傳播,適用於標準壓差控制。考慮到疫情規模較大,隔離區空氣中病毒濃度較高,負壓差隔離病房也同樣適用。參考我國《醫院潔淨建築技術規範》和《生物安全實驗室建築技術規範》中關於壓力差的規定,隔離病房壓力差可控制在:隔離衛生間-20pa,隔離病房:-15pa,前室:-10pa,潔淨區
上述隔離區內的壓力差梯度可有效控制氣流方向,氣流為由清潔區向污染區的定向氣流,可有效阻止病房內污染空氣的流出。
3.通風排氣
隔離病房配有專用空調淨化系統,一般採用新風全排風方式,新風經過初、中、高效三重過濾,送風量為10-15次/小時,可有效降低隔離區域內傳染性飛沫濃度。隔離病房無需室內循環機組,排風需集中處理,如高效過濾、紫外線消毒或高溫消毒,以保護周圍環境免受污染。
4.四、流量控制
組織人員流動是傳染病隔離病房的首要前提。新冠病毒透過飛沫或接觸傳播,時間長,且大量附著在醫務人員防護設備上,因此入院醫院會嚴格控制人員流動。醫護人員依照清潔區、半污染區、污染區的流程工作,每次進入一級區域都必須經過更衣、洗滌等衛生場所。醫護人員和病患使用不同的通道,病患進入隔離病房,經由外圍走廊(污染通道)進入。這樣的設計實現了清潔路線和污染路線分離,互不交叉,從而有效地隔離了病毒。
5.物流出貨窗口
醫務人員走廊和隔離病房均設有封閉的傳遞窗,用於向患者遞送食品和藥品。患者配餐由潔淨區廚房加工後,經工作通道送至傳遞窗,餐車不進入隔離病房,有效減少人員進出。患者使用過的污染廢棄物密封後,由污染通道轉運至焚化爐或醫療廢棄物處理中心集中處理,有效防止隔離區病毒進入無塵區。

從上述介紹可以看出,該院隔離病房的病毒防範可謂是全面而嚴格,而要達到這一系列的防範和隔離病房的設計,離不開過硬的技術和經驗。

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